O que é a ANS e como ela protege os beneficiários de plano de saúde

Agência Nacional de Saúde Suplementar: papel, poderes e como reclamar.

A ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) é o órgão federal que regula todos os planos de saúde privados no Brasil. Foi criada em 2000 e é vinculada ao Ministério da Saúde.

Principais poderes da ANS

• Define o Rol de Procedimentos: o que todo plano deve cobrir
• Estabelece reajuste máximo para planos individuais
• Fiscaliza operadoras e aplica multas
• Intermedia conflitos entre beneficiário e operadora
• Pode suspender ou cancelar o registro de operadoras

Como a ANS me protege

Se sua operadora negar um procedimento do Rol, não cumprir prazos ou aplicar reajuste acima do limite: registre NIP na ANS (0800 701 9656 ou ans.gov.br). A ANS notifica a operadora com prazo para resposta.

Rol de Procedimentos: o que é

É a lista de consultas, exames e tratamentos que todos os planos são obrigados a cobrir. Atualizado periodicamente. Em 2022 tornou-se "taxativo" — o que está na lista é obrigatório.