Plano de saúde cobre medicamentos de alto custo?

Medicamentos de alto custo: SUS, plano e ação judicial. Entenda cada caminho.

Medicamentos de alto custo são um dos principais motivos de judicialização de saúde no Brasil. Entender o que cada sistema cobre ajuda a tomar a decisão certa.

O que o plano cobre

• Medicamentos durante internação: sempre cobertos
• Quimioterapia oral: obrigatório desde 2022
• Medicamentos para doenças raras com protocolo CONITEC
• Medicamentos administrados em procedimentos cobertos

O que o plano geralmente não cobre

• Medicamentos de uso domiciliar contínuo (pressão, diabetes, colesterol)
• Medicamentos experimentais
• Fora do Rol sem protocolo aprovado

SUS e medicamentos de alto custo

O Componente Especializado do SUS oferece gratuitamente medicamentos de alto custo para doenças específicas. Para ter acesso: solicitar laudo médico especializado, cadastrar na farmácia do SUS do estado.